Aprueban un nuevo test serol贸gico y un protocolo para medir anticuerpos en plasma convaleciente
Coronavirus en Argentina Se usuar谩 como complemento del ya existente para mejorar la vigilancia epidemiol贸gica de la pandemia y聽fue desarrollado por cient铆ficos de la Fundaci贸n Instituto Leloir, quienes tambi茅n validaron un nuevo protocolo para el plasma.聽 聽
Un nuevo test serol贸gico que detecta un anticuerpo diferente del ya existente (el Covidar IgG) y que se utilizar谩 como su complemento para mejorar la vigilancia epidemiol贸gica, fue desarrollado por cient铆ficas y cient铆ficos de la Fundaci贸n Instituto Leloir (FIL) y del Conicet, quienes tambi茅n acaban de validar un protocolo para medir anticuerpos en el plasma de convalecientes.
El nuevo test desarrollado junto al Laboratorio Lemos, que se denomina Covidar IgM y fue aprobado recientemente por Anmat, mide los anticuerpos IgM que, seg煤n explic贸 a T茅lam Andrea Gamarnik, jefa del Laboratorio de Virolog铆a Molecular de la FIL e investigadora del Conicet, "son los anticuerpos que en una infecci贸n aparecen normalmente primero, llegan a un pico y luego decaen; mientras que la inmunoglobulina IgG aparece despu茅s de la IgM, aumenta y se mantiene durante mucho tiempo".
Gamarnik, quien adem谩s es una de las referencias de la "Unidad Coronavirus Covid-19" creada por el Ministerio de Ciencia, Tecnolog铆a e Innovaci贸n (MINCyT), por el Conicet y por la Agencia Nacional de Promoci贸n de la Investigaci贸n, el Desarrollo Tecnol贸gico y la Innovaci贸n (Agencia I+D+i), se帽al贸 que "en general, la IgM un mes despu茅s que comenz贸 la infecci贸n empieza a decaer".
Sin embargo, la cient铆fica apunt贸 que "con este coronavirus una de las sorpresas que nos llevamos al analizar la IgG y la IgM en muestras de casi 3.000 pacientes es que estas inmunoglobulinas aparecieron casi simult谩neamente; hubo menos de 10% de los casos donde apareci贸 la IgM antes".
En base a los an谩lisis que llevan realizados, en la primera semana del comienzo de s铆ntomas 30% de los pacientes tiene anticuerpos, con el correr de dos semanas el porcentaje sube a 75, a las tres semanas 90% y despu茅s de las cuatro semanas alcanza a 95% de los pacientes.
"No obstante, al igual que en otras infecciones a las cuatro semanas, la IgM empieza a bajar. Entonces, tener un kit de IgM sirve como complemento del kit que mide IgG para, adem谩s de tener m谩s informaci贸n sobre el comportamiento del organismo frente al virus, determinar que si una persona tiene IgG y adem谩s tiene IgM es porque la infecci贸n es reciente, mientras que si no se detecta IgM sab茅s que por lo menos pas贸 un mes", detall贸 Gamarnik.
Este es el segundo test serol贸gico que desarroll贸 el grupo de Gamarnik: "El anterior que presentamos, Covidar IgG es un test muy robusto, altamente espec铆fico y sensible que est谩 teniendo m煤ltiples usos: por un lado, estudios epidemiol贸gicos, por ejemplo, se hicieron estudios importantes en el Barrio Padre Mujica (ex villa 31) y en otros barrios populares de provincia de Buenos Aires para medir la cantidad de personas que se hab铆an infectado, muchas de las cuales no hab铆an sido en su momento detectadas", explic贸 la investigadora.
Y continu贸: "Otro de los usos importantes de los test serol贸gicos son las vigilancias en los trabajadores de salud y personas que trabajan en instituciones cerradas, como las residencias de larga estad铆a de las personas mayores; lo ideal ser铆a hacer cada dos semanas este tipo de test serol贸gicos a todo el personal lo que permitir铆a detectar personas asintom谩ticas, a quienes se les deber铆a realizar hisopados para confirmar el diagn贸stico y aislarlas".
Otro de los usos clave del Covidar IgG es su capacidad de medir cu谩ntos anticuerpos tiene el plasma de una persona que tuvo la infecci贸n para ser utilizado como terapia de pacientes con infecci贸n en curso.
"Recientemente validamos con Anmat un protocolo para titular (medir) anticuerpos IgG en plasma y lo distribuimos a todo el pa铆s, desde Tierra del Fuego al Chaco. Si bien los kits ya se estaban utilizando, la elaboraci贸n de un protocolo permite que 'todos hablemos un mismo idioma' porque si no cada uno pod铆a medir algo diferente, ya que, como dijimos antes, el Covidar IgG es muy robusto y tiene capacidad para hacer diferentes mediciones", especific贸 Gamarnik.
Y abund贸: "Esto es sumamente importante porque permite intercambiar informaci贸n y experiencias; por ejemplo, cuando est茅n los resultados de los ensayos cl铆nicos que se est谩n realizando con plasma, vamos a poder definir a partir de qu茅 cantidad de anticuerpos el plasma es eficaz o no; y eso se podr铆a extrapolar a todo el pa铆s porque todos utilizamos la misma regla".
Consultada sobre el tiempo que dura la inmunoglobulina IgG en el cuerpo, la investigadora record贸 que "es una de las preguntas fundamentales que la ciencia est谩 tratando de responder en relaci贸n al coronavirus; hasta ahora lo que se ha visto es que por cuatro o cinco meses se sigue detectando, pero la pandemia lleva s贸lo seis meses, as铆 que nos falta tiempo para poder dar una respuesta definitiva a esto".
En la actualidad, se est谩n produciendo por mes aproximadamente 200.000 test serol贸gicos: 160.000 de IgG y 40.000 de IgM que est谩n disponibles para las autoridades de salud nacionales, provinciales y de la Ciudad de Buenos Aires y se distribuyen a m谩s de 70 hospitales y cl铆nicas del pa铆s.
Ambos kits se han entregado en la Ciudad de Buenos Aires y en las provincias de Buenos Aires, Chaco, Formosa, C贸rdoba, Corrientes, Santa Fe, Neuqu茅n, Santa Cruz, Rio Negro, Chubut, Tucum谩n, Entre R铆os, La Rioja y Tierra del Fuego.
Del desarrollo de los test serol贸gicos argentinos para Covid-19 tambi茅n participaron Marcelo Yanovsky y Julio Caramelo, jefes de laboratorio de la FIL e investigadores del Conicet; Diego 脕lvarez de la Universidad Nacional de San Mart铆n y del Conicet; otros doctorandos y j贸venes doctores que integran el grupo de Gamarnik: Horacio Mart铆n Pallar茅s, Guadalupe Costa Navarro y Lautaro S谩nchez; y Jorge Carradori, del Laboratorio Lemos.
El proyecto fue realizado en el marco de la "Unidad Coronavirus Covid-19" y recibi贸 el apoyo del Fondo para la Convergencia del Mercosur (Focem), la Fundaci贸n Williams y la Asociaci贸n Civil Siempre Ayuda Nunca Da帽es (SAND).