Por Mariano Cerrato @MarianoDCerrato

En medio de la lucha diaria de los médicos y profesionales de la salud por ayudar a los pacientes de Covid-19 a salir adelante, el uso del suero equino hiperinmune demostró ser una forma eficaz para tratar esta enfermedad, con resultados positivos que abren una luz de esperanza de cara al futuro.

Se trata del primer potencial medicamento innovador para el tratamiento de la infección totalmente desarrollado en la Argentina, el cual fue aprobado el último martes por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) para su uso en pacientes moderados a severos.

"El suero hiperinmune se utiliza también en el caso del tétanos y otras enfermedades infecciosas, y consiste en un concentrado de anticuerpos que producen los caballos, a los que se les inyecta una proteína viral para generar inmunidad. Luego se absorben los anticuerpos para ser aplicados en humanos", explicó en diálogo con Crónica la infectóloga Gabriela Piovano.

Entre sus principales virtudes, el suero equino demostró tener varias ventajas sobre el plasma de convaleciente, por funcionar "en un grupo mayor de personas", ser más "fácil de obtener" y tener una "mayor capacidad neutralizante del virus".

Su elaboración fue un trabajo encabezado por el laboratorio Inmunova y el Instituto Biológico Argentino (BIOL), la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud Dr. Carlos G. Malbrán (Anlis), con la colaboración de la Fundación Instituto Leloir (FIL), Mabxience, Conicet y la Universidad Nacional de San Martín (UNSAM).

Para comenzar con las pruebas en pacientes a mediados de año, el Sanatorio Güemes fue, según señaló a este diario el médico clínico de esta institución Anselmo Bertetti, "el primer centro aprobado para iniciar las pruebas de investigación del suero equino" e hizo hincapié en que se trata de "un tratamiento seguro".

En ese sentido, Bertetti destacó que "lo que se vio con el estudio es que los pacientes mientras más rápidamente se trataban, con menos días de evolución de la enfermedad, tuvieron mejores resultados", mientras que "les fue mejor a los pacientes que tenían cuadros más severos que los que tenían cuadros más leves".

A su vez, el laboratorio Inmunova informó que, entre los principales datos que se registraron entre los pacientes que recibieron el suero, hubo una reducción de la internación en terapia intensiva del 24%, y del 36% en el requerimiento de asistencia respiratoria mecánica, frente al placebo.

Los estudios se realizaron sobre 242 pacientes adultos, de entre 18 a 79 años, en 19 hospitales y clínicas del AMBA, Neuquén y Tucumán, sobre lo cual Bertetti remarcó que hubo "un rápido reclutamiento, que permitió que se aprobara rápido el protocolo".

Por su parte, el médico clínico del Sanatorio Güemes se refirió a las diferencias que se vieron en los resultados en comparación con el tratamiento mediante plasma de convaleciente y enfatizó que "la efectividad in vitro demostró ser mucho mayor en la del suero equino".

"La realidad es que los estudios hasta ahora de plasma de convaleciente lo único que han demostrado es que son beneficiosos en un pequeño subgrupo de pacientes, a diferencia del suero equino, que demostró efectividad en un grupo bastante más grande de pacientes", subrayó Bertetti.

Sobre esta línea, el médico resaltó que "es más fácil de administrar y conseguir el tratamiento, porque en el caso del suero equino no se depende de la donación voluntaria, como sucede con el tema del plasma. Este se produce en la cantidad que se requiera, a diferencia del segundo caso".

El protocolo para la aplicación del suero equino hiperinmune es un procedimiento rápido que permite no perder tiempo en la ayuda a los pacientes de coronavirus. “Cuando un paciente se interna con un cuadro moderado a severo de Covid-19, lo que se hace es ofrecerle participar del protocolo de investigación. Si acepta, se le entrega un consentimiento informado”, detalló a Crónica el médico del Sanatorio Güemes Anselmo Bertetti.

Al respecto, el profesional de la salud informó que “se le hacen los estudios al paciente y la aplicación el mismo día de haber firmado el consentimiento”, siempre y cuando se esté dentro de los “diez días de iniciados los primeros síntomas de Covid-19”. Se excluye a pacientes críticos y muy leves.

El siguiente paso consiste en la recepción por parte del paciente del suero equino, que “dura una hora, se hace de forma intravenosa” y se lleva a cabo mediante dos aplicaciones “una en el día 1 y otra en el día 3, o sea 48 horas después de la primera dosis”, detalló Bertetti.

La cantidad de suero que recibe cada paciente se calcula “por el peso de la persona”, por lo cual no es igual para todos. “La idea es tratar de reducir con este tratamiento el tiempo de internación y por supuesto tratar de reducir la mortalidad asociada”, remarcó el médico.

Finalmente, aclaró que “faltan algunas semanas para que comience la distribución” del suero equino hiperinmune, pero “la idea es que esté disponible cuanto antes” para llegar a todos los centros de salud del país.

Por M.C.