Perú, el paÃs con mayor mortalidad por coronavirus y con huelga de médicos
Mientras la cifra de contagios y muertos por Covid-19 sigue subiendo, se enfrenta a una medida de fuerza llevada adelante por los profesionales que piden un aumento en el presupuesto sanitario.
Un triste récord pasó a tener Perú en la jornada del miércoles, ya que se convirtió en el paÃs co la mayor mortalidad del mundo por coronavirus, después de que Bélgica corrigiera su cifra de fallecidos por el virus y restara 121 decesos a su balance del impacto de la enfermedad.
La rectificación de las autoridades belgas hizo que Perú ostente ahora ese récord mundial, una marca que era cuestión de dÃas que alcanzara, pues el brote está lejos de ser controlado y las muertes se suceden por centenares en el sexto paÃs del mundo con más casos confirmados, al acumular más de 607.000 contagios.
Los 28.000 fallecidos por el virus SARS-CoV-2 que registra Perú se traducen en una mortalidad de 85,8 muertes por cada 100.000 habitantes, resultado de dividir el número de decesos por su población nacional de 32,6 millones de habitantes, según los últimos datos del Instituto Nacional de EstadÃstica e Informática (INEI).
Por su parte, la nueva tasa de mortalidad del coronavirus en Bélgica se situó en 85,5 muertos por cada 100.000 habitantes al reportar ahora 9.878 occisos entre una población de algo más de 11,5 millones de habitantes.
El Gobierno belga hizo esta corrección a la baja de su recuento de fallecidos por coronavirus después de que en un inicio considerara dentro de las cifras oficiales de la pandemia los casos sospechosos.
La rectificación fue anunciada después de revisar detalladamente una serie de decesos en residencias de ancianos que habÃan sido contabilizadas dos veces, o cuyas causas de muerte no cuadraban con la sintomatologÃa producida por el coronavirus.
Sospecha de más muertes por CoronavirusEsto contrasta con el caso de Perú, donde todavÃa existen miles de muertes sospechosas de coronavirus que no están incluidas en los reportes del Gobierno.
En total son más de 65.000 los fallecidos en exceso registrados desde el inicio de la pandemia en comparación a años anteriores, pues, desde marzo, los fallecimientos a nivel nacional se han incrementado en un 120 % respecto a los dos años anteriores.
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Las muertes sospechosas ascienden en Perú a 10.443, según el último reporte publicado el 18 de agosto por el Centro Nacional de EpidemiologÃa, Prevención y Control de Enfermedades del Ministerio de Salud.
Sin contar esos casos sospechosos y solo con las muertes confirmadas tras haber dado positivo a pruebas de descarte, Perú es el noveno paÃs del mundo en número de fallecidos.
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Aunque Estados Unidos es el paÃs con mayor número de muertos al registrar casi 180.000, su tasa de mortalidad es menor a la de Perú al tener 350 millones de habitantes y está en torno a los 54 fallecidos por cada 100.000 personas.
La misma situación ocurre en Brasil, segundo en la lista por cantidad de óbitos al sumar 116.000, pero entre una población de 210,1 millones de personas se traduce en 55 muertes por cada 100.000 habitantes.
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La letalidad del coronavirus en Perú se sitúa hasta ahora en el 4,8 %, lo que significa que cuatro de cada cien personas contagiadas por el virus SARS-CoV-2 fallecen, lejos de la tasa de México, que es del 10,8 %.
No obstante, la tasa de mortalidad de México es prácticamente casi la mitad que la de Perú al presentar 49 fallecidos por cada 100.000 habitantes.
Después de Perú y Bélgica, los siguientes paÃses con las tasas de mortalidad más altas son el Reino Unido y España, con 62 y 61 fallecidos por cada 100.000 personas, respectivamente.
Durante el periodo de pandemia, el Sistema Nacional de Defunciones (Sinadef) ha llegado a registrar picos de casi 700 fallecidos a nivel nacional por cualquier causa, pero estos valores están descendiendo desde hace dos semanas en una lenta disminución a valores previos a la pandemia que eran de unos 200 fenecidos al dÃa.
Protesta de médicosCon mascarillas, indumentaria médica y carteles en mano, decenas de médicos, enfermeros y técnicos sanitarios se ubicaron, con distanciamiento social, en el frontis del Instituto Nacional de Salud (INS) para exigir a la ministra de Salud, Pilar Mazzetti, la quinta persona en el cargo en los poco más de dos años que lleva MartÃn Vizcarra en el poder, que atendiera sus demandas, entre ellas un aumento en su presupuesto.
"Tenemos un presupuesto (para 2021) de 20.000 millones de soles (unos 5.714 millones de dólares), que es menos de 700 soles (200 dólares) por peruano al año. Es insuficiente para mantener una atención adecuada. (Por eso) se pide que se aumente", señaló a Efe el presidente de la Federación Médica Peruana (FMP), Godofredo Talavera.
"Cuando empezó, tenÃamos 100 ventiladores (mecánicos). Una vergüenza. Cuando nuestro vecino del sur (Chile), tenÃa 8.000 y Ecuador tenÃa 3.700", recordó Talavera.
Situación precaria en PerúSi bien el Gobierno, en cuatro meses, logró elevar a contrarreloj el número de ventiladores mecánicos a cerca de 2.000, para Talavera ello no significa que el sistema de salud haya compensado la escasa inversión que arrastra por más de tres décadas.
"En pandemia, actualmente, hemos pasado de 18.500 a 23.000 millones de soles (de 5.285 a 6.571 millones de dólares) de presupuesto. Pero para el otro año será de 20.000 millones de soles (unos 5.714 millones de dólares). O sea, se reduce en vez de aumentar", criticó Talavera, quien señaló que la falta de personal de salud ha sido una constante y que a la fecha hacen falta 16.000 médicos especialistas y 8.000 médicos generales.
"Por la pandemia, además, se necesitan más médicos intensivistas, neumólogos, cardiólogos, infectólogos. Hemos pedido eso hace muchos años. Nuestras provincias carecen de especialistas. Tenemos a Tacna, con más de medio millón de habitantes, y solo tiene un médico intensivista y un emergenciólogo. Entonces la atención no es la más adecuada", acotó el galeno.
Perú, que aspira a formar parte de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), tiene alrededor de 12,8 médicos por cada 10.000 habitantes, muy abajo de los paÃses de dicho grupo, que tiene una media de 33.
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Asimismo, hasta antes de la pandemia, tenÃa un presupuesto público para el sector salud de 2,2 % del PBI, mientras que paÃses como Chile y Brasil casi duplican la cifra (5,2 y 4 por ciento, respectivamente).
"Pedimos que al menos se llegue a duplicar el monto asignado. El Gobierno se comprometió a elevar el porcentaje de PBI, pero no lo está cumpliendo", acotó Talavera.
Falta de oxÃgenoLa falta de ventiladores mecánicos no ha sido la única limitación del sistema sanitario peruano para enfrentar la COVID-19. A fines de marzo, ya con la pandemia en una fase comunitaria en el paÃs, los médicos y enfermeras denunciaron la falta de Equipos de Protección Personal (EPPs) en sus hospitales. Una escasez que hasta la fecha, según Talavera, no se da por superada.
"Exigimos ventiladores, oxÃgeno para atender. Pero también mascarillas N95, y no las KN95 que no están certificadas para el uso de personal de salud, de primera lÃnea. También EPPs para todos. Nosotros hemos tenido que ir comprando nuestras propias mascarillas porque se pretende que estas sean usadas por dos a más dÃas", señaló el galeno.
Desde fines de mayo, y debido al rápido ascenso en la cifra de contagios, el oxÃgeno medicinal también escaseó. Sobre todo en las regiones de más difÃcil acceso, como algunas de la AmazonÃa. Y si bien la ministra Mazzetti aseguró que en el paÃs existe el stock suficiente para la atención de COVID-19, reconoció que este no necesariamente se encuentra donde más se requiere.
El Congreso de Perú atendió parte de sus pedidos y aprobó una norma que recoge algunos de sus reclamos, como una ley de ascenso automático y de nombramiento de personal contratado a plazo determinado, pese a que en junio fue observada por el Ejecutivo por considerar que iba en contra del principio de meritocracia.
¿Qué dice la ley?La ley también permite el cambio de Grupos Ocupacionales y Cambio de LÃnea de Carrera. "Los grupos ocupacionales se estructuran por profesionales, técnicos y auxiliares. Con esta medida el personal de la salud podrá, previa evaluación, postular de auxiliar a técnico y/o de técnico a profesional", detalla el documento.
Talavera espera que ahora, con el texto sustitutorio aprobado en el Congreso, el Gobierno pase a aplicarlo y no pida una revisión constitucional.
"El presidente nos llama héroes, nos llama con muchos adjetivos positivos. Sin embargo, cuando estuvo en sus manos poder nombrar a trabajadores de 13 años de espera, con 7 años de contrato administrativo de servicios (CAS), darles estabilidad laboral, lo negó", criticó el médico.
La palabra del Decano de PerúPara el decano de Colegio de Médicos del Perú, Miguel Palacios, "el contenido de esta plataforma es completamente justa, debido a que el empleo médico está precario y trae como consecuencia una serie de injusticias para los médicos".
No obstante, voces crÃticas a la medida del Congreso han señalado que de ponerse en práctica el texto sustitutorio, este significarÃa un aumento del gasto en personal de salud de 2.400 millones de soles (unos 685 millones de dólares), dinero que reducirÃa la asignación a la atención en salud de los ciudadanos.
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