Gripe y neumon铆a en tiempos de Covid: qu茅 pasa cuando aparecen otras enfermedades
Especialistas de la Sociedad Argentina de Cardiolog铆a y de la Sociedad Argentina de Infectolog铆a remarcan la importancia de continuar con las campa帽as de vacunaci贸n porque se trata de patolog铆as que triplican el riesgo de un infarto聽y cuadriplican el de un ACV.
La gripe y la neumon铆a son dos condiciones que aumentan el riesgo de sufrir un infarto agudo de miocardio o un evento cerebrovascular (ACV). "Ambas enfermedades pueden reducirse considerablemente con la incorporaci贸n de las vacunas, aunque todav铆a son bajos los niveles de inmunizaci贸n, sobre todo en los adultos, pese a que est谩n incluidas en el calendario nacional gratuito y obligatorio para los menores de 2 a帽os, los mayores de 65 y todos aquellos entre 2 y 65 que presenten determinadas comorbilidades".
As铆 lo afirm贸 la Sociedad Argentina de Cardiolog铆a (SAC), respaldada por una serie de trabajos epidemiol贸gicos que se帽alan que la infecci贸n por el virus de influenza (gripe) y la neumon铆a causada por la bacteria neumococo triplican el riesgo de padecer un infarto agudo de miocardio durante los 7 a 10 d铆as posteriores a la infecci贸n y cuadruplican la posibilidad de tener un ataque cerebrovascular entre los siguientes 15 a 20 d铆as.
Sin embargo, cuando se indaga sobre la conducta de inmunizaci贸n, las tasas alcanzadas en los mayores de 18 a帽os con enfermedades asociadas distan mucho de las ideales. "Diferentes trabajos refieren tasas del 50% para la vacuna antigripal, menos del 25% para la de la neumon铆a y apenas 1 de cada 5 personas en ese grupo etario ha recibido ambas inmunizaciones. La evidencia cient铆fica es contundente, pero no terminamos de lograr que la comunidad se vacune", afirm贸 la doctora. Mar铆a In茅s Sosa Liprandi, m茅dica cardi贸loga del 脕rea Coraz贸n y Mujer y Coordinadora de 脕reas de la Sociedad Argentina de Cardiolog铆a (SAC).
El virus de influenza (infecci贸n de la gripe) y la bacteria responsable de la neumon铆a (el neumococo) circulan durante todo el a帽o, pero presentan, en nuestro hemisferio sur, un rebrote -o mayor incidencia de su infecci贸n- desde abril y hasta comienzos de septiembre.
Toda esta evidencia cient铆fica motiv贸 la reciente elaboraci贸n de un consenso entre la SAC聽y la Sociedad Argentina de Infectolog铆a (SADI) sobre vacunaci贸n antigripal y antineumoc贸cica en aquellos pacientes con riesgo de padecer complicaciones cardiovasculares ante una infecci贸n.
Adem谩s de incluir a todas las personas mayores de 65 a帽os, se puso especial 茅nfasis en implementar en forma concreta la inmunizaci贸n con ambas vacunas en todas aquellas personas menores de 65 a帽os que presenten caracter铆sticas de riesgo cardiovascular, ya sea que registren antecedentes de enfermedad cardiovascular o porque tengan factores de riesgo.
Ello incluye la administraci贸n de la vacuna antigripal (de manera anual) y la antineumoc贸cica (en esquema secuencial, primero la vacuna conjugada 13-valente y al a帽o la polisac谩rida 23-valente). Ambas pueden aplicarse juntas y son gratuitas en vacunatorios p煤blicos de todo el pa铆s.
Al respecto de una posible interacci贸n de las vacunas tradicionales con las indicadas para prevenir la infecci贸n y la enfermedad grave contra el coronavirus SARS-Cov-2: "Si bien no existe evidencia al respecto y las recomendaciones est谩n basadas en sugerencias de expertos, con el objetivo de observar la presencia de efectos adversos de ambas vacunas por separado, se recomienda diferir al menos 14 d铆as. Es probable que, en el futuro, si la evidencia y la experiencia nos asisten, puedan ser aplicadas al mismo tiempo", reflexion贸 el doctor Picco, tambi茅n coautor del consenso SAC-SADI.
Dada la circulaci贸n frecuente de algunas afirmaciones infundadas sobre aspectos referidos a la vacunaci贸n, y con el objetivo de aportar claridad con informaci贸n basada en la evidencia cient铆fica, desde SAC desterraron algunos mitos: