ATENCI脫N

Trastornos del lenguaje: un tema para nada "menor"

Puede involucrar el aspecto receptivo, expresivo o ambos, y dado que es un trastorno neurobiol贸gico no se puede prevenir. Si hay antecedentes en la familia y/o hubo riesgo pre, peri o postnatal, se puede realizar su seguimiento a para una detecci贸n precoz.

La vida de un ni帽o es sumamente importante, no importa por la etapa en la cual el menor est茅 atravesando, debido a que va desarrollando diversos aspectos, y uno de ellos tiene que ver con el lenguaje y aprendizaje de estos, es por eso que hay que prestar atenci贸n cuando se presentan problemas de este tipo.聽

As铆 surge esa afecci贸n que tiene que ver con el Trastorno del Desarrollo del Lenguaje (TDL), que es una dificultad que altera el desarrollo del lenguaje del ni帽o de manera persistente sin que existan otras alteraciones en el desarrollo tales como hipoacusia, discapacidad intelectual, trastorno neuromotor y psiqui谩tricas.

Puede involucrar el aspecto receptivo, expresivo o ambos y dado que es un trastorno neurobiol贸gico, no se puede prevenir. Si hay antecedentes en la familia y/o hubo riesgo pre, peri o postnatal, se puede realizar su seguimiento a fin de hacer una detecci贸n precoz.聽

En el sector de Lenguaje y Comunicaci贸n del Hospital de Cl铆nicas de la UBA sostienen que aumentaron las consultas por ni帽as y ni帽os cada vez m谩s peque帽os con ausencia del lenguaje o dificultades en la comunicaci贸n.

Opini贸n destacada

Sobre el tema la fonoaudi贸loga Patricia Villalba (M.N. 9319 e integrante del sector Lenguaje y Comunicaci贸n de dicho hospital) relat贸 que 鈥渆n las consultas observamos en ellas/os una pobre comunicaci贸n e intenci贸n comunicativa al momento de mirar, se帽alar, pedir; presentan poco desarrollo del juego. En algunos casos, esto puede deberse a la exposici贸n temprana de pantallas, ya sea celular o televisi贸n, donde pasan horas frente a estos y es tiempo que no invierten en jugar o en interactuar con su familia. Otro caso que vemos es que los padres tienen intenci贸n de jugar o de estimularlos, pero no tienen el conocimiento adecuado para hacerlo鈥.

Otra integrante del 谩rea, la Licenciada en Fonoaudiolog铆a Jorgelina Makaric (MN 8188), detall贸 las consecuencias del TDL seg煤n el tipo de alteraci贸n: 鈥淪i el ni帽o no comprende, su desarrollo tanto intelectual como social se van a ver alterados, se deber谩n introducir ayudas complementarias lo antes posible para minimizar esta dificultad, sobre todo a nivel escolar y para que el ni帽o logre cumplir con las consignas requeridas. Si la dificultad es a nivel expresivo y el ni帽o presenta un lenguaje ininteligible, sus consecuencias pueden llegar a ser a nivel social y a nivel del desarrollo de la lectoescritura鈥.

Un punto destacable es que el diagn贸stico se puede dar a partir de los 4 a帽os aproximadamente, pero antes suelen aparecer signos que ponen de manifiesto que hay un retraso y/o desv铆o en la adquisici贸n de pautas de desarrollo t铆pico del lenguaje.

Por tal motivo, hay que estar atentos a una serie de episodios para acudir a un especialista, por ejemplo, si a partir de los 18 meses de la persona se presenta: 1) Falta de contacto visual, es decir no mira a la cara cuando le hablan, 2) Escaso inter茅s de interactuar con otros ni帽os y adultos, 3) Dificultad para compartir la atenci贸n con otras personas. No mirar lo que le muestran, ni interesarse por los juegos t铆picos de su edad.

4) Escaso inter茅s por juguetes, aunque estos sean atractivos para la edad, 5) Escasa habilidad de imitaci贸n, tanto de acciones como de palabras. Por ejemplo, teniendo presente el modelo del adulto, no tira besos, no aplaude o no imita palabras, 6) Ausencia de iniciativa para comunicarse, es decir no tiene intenci贸n de querer comunicar algo, 7) Ausencia del gesto de se帽alar para pedir, 8) Falta de comprensi贸n de 贸rdenes simples, como 鈥渄ame鈥 y 鈥渢oma鈥, u 贸rdenes en contexto, 9) Falta de respuesta al nombre y 10) Escaso uso de palabras frecuentes como 鈥渕am谩鈥, 鈥減ap谩鈥, 鈥渁gua鈥, 鈥減apa鈥 o 鈥減an鈥.

En cuanto al per铆odo que va a partir de los 30 meses, hay que prestar atenci贸n si: 1) Hay escasa o nula comprensi贸n de 贸rdenes verbales simples como 鈥淭ra茅 la pelota鈥. En estos casos, es importante saber si es capaz de identificar la orden con la ayuda de un se帽alamiento, 2) Si no combina palabras para armar una frase, persiste en el uso de la palabra aislada o no usa conectores o preposiciones, 3) Si la mayor铆a de los adultos no le entiende cuando habla y 4) Uso de ecolalias sin fines comunicativos.

Seguimientos a saber

A partir de los 4 a帽os, el seguimiento debe ser intensivo, s铆: 1) Necesita que le repitan varias veces las consignas, ya que no comprende lo que le dicen, 2) En el jard铆n de infantes o en casa realiza las actividades o consignas por imitaci贸n y no porque haya comprendido la consigna, 3) Tiene dificultad para responder preguntas con distintos encabezadores. Confunde 鈥渜u茅鈥, 鈥渜ui茅n鈥, 鈥渄贸nde鈥, 鈥渃u谩ndo鈥, 鈥減or qu茅鈥, 4) Tiene dificultad para recordar o evocar palabras. Tarda en definir lo que quiere decir. Puede utilizar ciertas muletillas como 鈥渆hhh鈥, 鈥渕mm鈥, o define la palabra en lugar de decir la palabra.

5) Le resulta dif铆cil armar frases complejas, 6) Tiene dificultad en la pronunciaci贸n y/o en el uso de los sonidos del habla, produciendo sustituci贸n de los sonidos, y/o reducci贸n de s铆labas en palabras largas como ser 鈥減ato鈥 por 鈥渮apato鈥, 7) Tiene dificultad en el relato, como por ejemplo no puede contar de manera organizada algo relacionado con su propia vida, como ser que hizo en el jard铆n, 8) Le cuesta cambiar el tema de conversaci贸n; persiste solo en sus temas de inter茅s y 9) Tiene escasa o nula participaci贸n en las conversaciones, dificultad para iniciar o mantener una conversaci贸n.

鈥淎nte la menor sospecha de los padres, de alg煤n profesional o de la escuela, se debe consultar a fin de llegar al diagn贸stico e intervenir tempranamente. Y, si el caso lo requiere, hacer las interconsultas necesarias con Psicolog铆a, Psicopedagog铆a, Neurolog铆a y otras 谩reas. Es sumamente importante el compromiso y participaci贸n activa de la familia en el mismo para arribar a mejores resultados en funci贸n de la capacidad del ni帽o鈥, coment贸 Villalba.

Prevenci贸n y tratamiento

Uno de los puntos que tiene el mencionado tema del Trastorno del Lenguaje es que pueden realizarse una serie de medidas para prevenirlo, aunque a veces puede aparecer por ciertas cuestiones, pero de todas maneras algunas recomendaciones pueden ayudar a llevar algo de tranquilidad en el momento del embarazo.

Es importante llevar una buena nutrici贸n durante la 茅poca del embarazo y la primera etapa de la infancia, especialmente tomando 谩cido f贸lico (un tipo de vitamina B), para prevenir estos trastornos. Tambi茅n se recomienda no utilizar jergas o estereotipos ni tener actitudes inadecuadas ante la dificultad de expresarse de un ni帽o, ya que puede derivar a otros problemas como el tartamudeo.

Por otra parte, es muy importante tratar los trastornos del lenguaje lo antes posible. Las principales t茅cnicas que se emplean son: 1) Terapia del habla habitual: consiste en trabajar individualmente el desarrollo de vocabulario y gram谩tica y 2) Psicoterapia: se recurre cuando un ni帽o tiene problemas emocionales a ra铆z de sus dificultades en el lenguaje.

D茅ficit con respecto a la hiperactividad

Generalmente, los padres tienen temor a acudir a un profesional de la salud mental para preguntarle por estas 鈥渄ificultades de conducta鈥. 鈥淓n realidad, son manifestaciones de un ni帽o o ni帽a que no la est谩 pasando bien y un diagn贸stico temprano es fundamental para aliviar esos padecimientos鈥, sostuvo la doctora Silvia Ongini (M.N. 69.218).

El trastorno por d茅ficit de atenci贸n e hiperactividad (TDAH) se presenta de tres maneras: predominio de falta de atenci贸n, predominio de hiperactividad con impulsividad o mixto. Se da debido a una predisposici贸n gen茅tica, factores neurobiol贸gicos, fisiol贸gicos y/o epigen茅ticos.

De acuerdo a la especialista, afecta lo social y lleva a que la persona tenga baja autoestima 鈥減orque se da cuenta de que no rinde como los dem谩s, que pasa a ser la 鈥渕olestia鈥 de la clase o casa, que no puede jugar con sus pares. Esto hace que sufra, que se sienta menos y la pase mal. Es un loop que genera mayor ansiedad y mayor desatenci贸n鈥.

La especialista recomend贸 limitar el uso de las pantallas y fomentarles la lectura de cualquier libro de cuentos adecuados a la edad, es importante que los adultos destinen tiempo a jugar con ellos. En casa se debe establecer una rutina o estructura para que les ayude a completar las tareas.

POR G.A.

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