Suman 93 las muertes por estreptococo y alertan una suba de casos: 驴Cu谩les son los s铆ntomas?
As铆 lo inform贸 el 煤ltimo Bolet铆n Epidemiol贸gico Nacional, de manera que desde la cartera sanitaria recomiendan hacer una consulta m茅dica ante el primer signo, para as铆聽comenzar un tratamiento y聽prevenir el desarrollo de una enfermedad聽invasiva聽grave.
Los casos de infecciones invasivas causadas por la bacteria聽estreptococo pyogenes聽se incrementaron desde el 煤ltimo reporte聽y al 18 de noviembre se registraban 643 casos confirmados, de los cuales 93 (14.4%) fallecieron, seg煤n el 煤ltimo Bolet铆n Epidemiol贸gico Nacional, en tanto que desde la cartera sanitaria recomiendan realizar la consulta m茅dica ante s铆ntomas como dolor de garganta, fiebre, erupci贸n cut谩nea, para hacer un tratamiento y prevenir el desarrollo de una enfermedad聽invasiva聽grave. El estreptococo pyogenes, tambi茅n conocido como Streptococcus del grupo A (SGA), es la causa bacteriana m谩s frecuente de faringitis; tambi茅n origina distintas infecciones cut谩neas como imp茅tigo, celulitis, y escarlatina.
Sin embargo, en ocasiones, puede presentarse como una forma grave o enfermedad invasiva (SGAI), que puede causar condiciones potencialmente mortales, siendo responsable de m谩s de 500 muertes anuales en todo el mundo.
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驴C贸mo se diagnostica y c贸mo se puede prevenir?En cualquier caso聽la faringitis se diagnostica mediante cultivos bacterianos y se trata con antibi贸ticos;聽el tratamiento de elecci贸n es la penicilina, que tiene una excelente sensibilidad frente a todas las cepas; con este tratamiento transcurridas las primeras 24 horas se elimina la capacidad de propagaci贸n, permitiendo la reincorporaci贸n a las actividades habituales.
Como en toda enfermedad contagiosa,聽la higiene de las manos y la higiene personal pueden ayudar a controlar la transmisi贸n.
En raras ocasiones,聽la infecci贸n puede conducir a una enfermedad invasiva, potencialmente mortal, como fascitis necrosante, s铆ndrome de shock t贸xico estreptoc贸cico y otras infecciones graves, as铆 como enfermedades posinmunes, como glomerulonefritis posestreptoc贸cica, fiebre reum谩tica aguda y cardiopat铆a reum谩tica.
En Argentina, desde principio de 2023 hasta el 18 de noviembre se notificaron al Sistema de Vigilancia 643 casos de los cuales 93 (14.4%) fallecieron; la tasa de incidencia acumulada es de 1.38 casos cada 100.000 habitantes y la tasa de mortalidad acumulada de 0,2 casos cada 100.000 habitantes.
El Bolet铆n detall贸 que "el n煤mero de casos registrados hasta el momento es el mayor desde 2018, cuando se incorpor贸 el evento a la notificaci贸n al Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud".
"La curva de casos comienza a elevarse por encima de a帽os previos desde fines de 2022 y durante todo el 2023. Desde la SE20 (14 de mayo) y hasta la SE39/2023 (30 de septiembre) se registra un n煤mero de casos por semana de entre 10 y 24. A partir de la SE40 (1 de octubre) la curva muestra un ascenso sostenido hasta la SE44 (4 de noviembre) donde se observa el mayor n煤mero registrado hasta el momento, con 48 casos", describi贸 el Bolet铆n.
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En cuanto a la distribuci贸n por edad, se inform贸 que el 48,7% de estos casos invasivos fueron en menores de 16 a帽os, y el 29% en mayores de 50, con una mediana de 17 a帽os; no obstante, se notificaron casos en todos los grupos de edad. En cuanto a los casos fallecidos, el 36,6% corresponden a menores de 16 a帽os y el 46,2%, a mayores de 50 a帽os, con una mediana de 41 a帽os.
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Por ello, el Laboratorio Nacional de Referencia comenz贸 a analizar las muestras de los casos invasivos y durante 2023 se detectaron linajes de la bacteria que ya hab铆an sido descritos en el Reino Unido y Dinamarca y son hipervirulentos.
El 8 de diciembre de 2022, la Organizaci贸n Mundial de la Salud (OMS) inform贸 que al menos cinco Estados miembros de la regi贸n europea (Francia, Irlanda, los Pa铆ses Bajos, Suecia y el Reino Unido de Gran Breta帽a e Irlanda) hab铆an reportado un aumento en el n煤mero de casos de enfermedad invasiva por estreptococo pyogenes (SGAI). Tambi茅n se hab铆a informado en algunos de estos pa铆ses un aumento en las muertes relacionadas a este evento; los ni帽os y ni帽as menores de 10 a帽os representaron el grupo de edad m谩s afectado.
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El 19 de diciembre del mismo 2022 la Organizaci贸n Panamericana de la Salud informaba sobre casos de enfermedades causadas por estreptococo del grupo A (SGA) en Uruguay, con 21 casos en centros de salud de ocho departamentos del pa铆s por complicaciones debidas a la forma cl铆nica invasiva de la bacteria con ocho fallecidos. Dos d铆as despu茅s, los Centros para la Prevenci贸n y el Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) informaron sobre aumento de las infecciones pedi谩tricas por estreptococos del grupo A invasivo en algunos estados de ese pa铆s. En este contexto, el Ministerio de Salud recomend贸 a la poblaci贸n que ante la presencia de s铆ntomas es clave hacer una consulta m茅dica, as铆 como evitar la聽automedicaci贸n. Adem谩s, es importante destacar que se聽complete el esquema del tratamiento con antibi贸ticos, ya que por el contrario se pone en riesgo su聽efectividad.