Josefina está parada frente a un espejo en el cual se refleja su cuerpo entero, de arriba a abajo, pero sus ojos se detienen en su abdomen, que está hinchado; la zona ventral está más grande de lo normal y se ve dura.

Con la remera apenas levantada, la chica de 23 años no puede creer que su panza tenga ese aspecto después de haber desayunado tan solo una banana. Ya se había despertado inflamada.

Ella está en el cuarto año de facultad, desde su paso por la secundaria tiene síntomas que normaliza, pero que no son saludables: pérdida del apetito, acidez estomacal, dolor abdominal e hinchazón, entre otros.

A lo largo de los años visitó cuatro médicos gastroenterólogos, pero todos le daban el mismo diagnóstico: Síndrome del intestino irritable. El panorama cambió cuando vio el video en TikTok de una profesional de la salud que tenía Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) y los síntomas coincidían con los suyos.

"Los videos de mujeres hablando de SIBO empezaron a aparecer de manera recurrente y la cantidad de testimonios que empezaron a surgir en las redes son increíbles", contó la estudiante de medicina, que fue diagnosticada con SIBO luego de hacerse el estudio correspondiente.

En tiempos de desinformación, donde en las redes abundan los testimonios de pacientes con SIBO y personas dando consejos para "sanar", cronica.com.ar charló con reconocidos profesionales de la salud, quienes informaron qué es el SIBO, sus síntomas y tratamiento del mismo.

SIBO: qué es

"El SIBO es un conjunto de signos y síntomas digestivos que ha tomado gran notoriedad en los últimos años, que se producen en consecuencia de lo que da origen a sus siglas: 'sobrecrecimiento bacteriano intestinal'. Se genera por un crecimiento anormal de bacterias en el intestino delgado, producto de alteraciones en los mecanismos involucrados en el proceso de digestión. Esto lleva a una mayor fermentación del contenido intestinal por estas bacterias, que además producen enzimas y toxinas que alteran la capa más superficial de la pared intestinal y los consecuentes síntomas digestivos", explicó la doctora Marina K. Yoshida (MN. 139.426), médica gastroenteróloga universitaria y especialista en endoscopia digestiva.

"Se puede dar por distintos factores: estrés, tensión, por tomar antibióticos o tomar algunos inhibidores del ánimo. También cuando uno hace un cambio significativo en su dieta", detalló Luis Caro (MN. 51580), director general de Gedyt, centro líder en Gastroenterología y Endoscopía y director de la carrera de endoscopia de la Universidad de Buenos Aires.

"La dieta tiene que ser completa, adecuada, suficiente y armónica", describió, y ejemplificó: "Cuando esto se rompe de alguna forma o comíamos completo y de todo y nos hicimos veganos o cuando comíamos de todo y nos hicimos carnívoros, cuando uno sale de esa dieta empieza a modificar y alterar la flora intestinal".

"No es un síndrome nuevo, pero en los últimos 10 años el estudio de la población bacteriana intestinal y su interacción con el tubo digestivo ha ido en aumento, siendo el centro de numerosos trabajos de investigación tanto en Argentina como a nivel mundial", especificó la médica gastroenteróloga universitaria.

SIBO: síntomas

Los especialistas concuerdan en que los dos síntomas más comunes del SIBO son la distensión del abdomen y el malestar estomacal. "En el intestino tanto delgado como el grueso en general lo que aparece es un aumento del dolor debido a la gran cantidad de gas dentro de su cavidad normal y habitual", detalló Caro.

 

"Son recurrentes las alteraciones de los hábitos defecatorios en su frecuencia y características", explicó el médico gastroenterólogo Horacio Rubio (MN. 56371). Las personas diagnosticadas con SIBO pueden vivir constipados o con diarrea, incluso alternar entre ambos síntomas.

La especialista en endoscopia digestiva advirtió: "Es importante aclarar que los síntomas del SIBO también pueden corresponder a otras patologías digestivas, con lo cual realizar la consulta con el especialista es fundamental".

SIBO: la patología que es tendencia en TikTok

Hace varios meses que en las redes sociales se comenzó a hablar del SIBO. Influencers y usuarios comenzaron a contar su historia con esta patología. 

Es así como se formó un dominó en el que las personas que resuenan con los síntomas de los diagnosticados consultan a un profesional de la salud para realizar el test específico y llegan a la conclusión de que tienen esta patología.

"Hoy en día las redes sociales y el acceso que tiene la población a la información en internet y su velocidad de propagación hace que un cuadro tan frecuentemente consultado en nuestra especialidad como lo es la distensión, dolor o sensación de hinchazón abdominal encuentre una posible explicación, mediada por estudios diagnósticos y eventual tratamiento, otorgándole al paciente una respuesta a sus síntomas", destacó Yoshida.

"La distensión y el malestar abdominal es frecuente y al difundirse una metodología relativamente sencilla y poco invasiva, el número de personas estudiadas ha aumentado considerablemente", explicó Rubio.

El doctor también habló de una duda que es frecuente entre los usuarios: "Muchas características clínicas son muy similares al síndrome de intestino irritable (antes llamado colon irritable), pero desde un punto de vista médico, este último tiene características distintas y específicas". 

Por su parte, la doctora resaltó: "Son patologías distintas que se pueden encontrar asociadas. Los trastornos de la motilidad intestinal y la pancreatitis crónica se llevan en conjunto el 80-90% de las causas de SIBO, ya que afectan de manera directa los mecanismos de la digestión".

Muchas veces las personas confunden el SIBO con el síndrome del intestino irritable, pero la forma de identificarlo es con el test del aire espirado y luego realizar el tratamiento correspondiente.

SIBO: tratamiento

"Yo vivía tomando aminoácidos, pero no me curaba. Un día una amiga me cuenta que vio por Tiktok que su cosmetóloga tenía SIBO, y cuando escuché su testimonio me di cuenta de que a mí me sucedía exactamente lo mismo", expresó Josefina. Además, la profesional del video contó que el test era muy sencillo, por lo que la motivó aún más a buscar un diagnóstico clínico. 

Luego de hablar con su médica de cabecera, se realizó el estudio adecuado y por fin llegó el diagnóstico tan esperado para poder sanar: dio positivo de sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado. 

"El tratamiento se realiza con un antibiótico, siendo el más frecuentemente indicado la rifaximina, ya que es el fármaco más estudiado para esta patología", especificó la especialista en endoscopia digestiva y aconsejó: "La respuesta al tratamiento depende de cada paciente, siendo también importante el suplemento nutricional en caso de haber cuadros de malabsorción de nutrientes, lo cual se puede evidenciar en un simple análisis de sangre. La recomendación en caso de sospechar que puede estar padeciendo esta patología es realizar la consulta médica correspondiente para un correcto estudio, diagnóstico y eventual tratamiento".

"La dieta es un bajón, la podés hacer de dos a seis semanas. Te sentís cansado, bastante débil, son unos días, pero es desmotivante porque a mí me gusta hacer deporte y sentís que no tenés fuerza", contó la joven de 23 años.

 

 

"Cuando organizás una cena o almuerzo con amigos también es una fiaca porque tenés que llevarte un tupper con tu comida, pero bueno, es un pequeño esfuerzo para no volver a sufrir con los dolores de panza y aflojar la inflamación que realmente es muy incómoda", detalló la chica.

En esta línea, contó: "La hinchazón no se iba con nada. Me sentía muy pesada, no te das cuenta hasta que haces el tratamiento y te sentís mejor y ahí te das cuenta de que estabas mal, uno se acostumbra a estar hinchado, lo normalizás".

"La panza me hacía un concierto cuando me acostaba para dormir. Desayunaba liviano y me quedaba hinchada durante todo el día. Normalizaba tomarme un protector gástrico antes de ir a comer algo pesado, sino a la noche tenía que dormir abrazada a los antiácidos y con dos botellas de agua al lado", expresó Josefina.

SIBO: cómo prevenirlo 

"El SIBO se puede evitar con la alimentación correcta, adecuada, tratando de eliminar comidas multiprocesadas, evitando comer azúcares en exceso, azúcar refinada en exceso, evitando las harinas cuádruple cero, triple cero y no teniendo alteraciones alimentarias", especificó el director de la carrera de endoscopia de la Universidad de Buenos Aires.  

Por su parte, la doctora Yoshida destacó: "Si el SIBO es consecuencia de otra patología digestiva, no habría manera de evitarlo, pero sí diagnosticarlo, evaluar su causa y realizar el tratamiento correspondiente".

Por último, hizo hincapié en evitar la ingesta de medicamentos sin indicación médica: "Es muy importante porque el uso de ciertos fármacos también pueden producir a corto o largo plazo SIBO como por ejemplo antiespasmódicos, antibióticos o antiácidos".